肿瘤中心,苏灿和方筱然翻着病例,对眼前的病人沉默不语。
“情况就是这么个情况,我们本以为是肿瘤,现在也不太确定,所以请苏主任你来帮忙看看。”
肿瘤科张医生始终保持笑眯眯的模样。
在此之前,每个医生遇到这种疑难杂症都很头疼。
病人情况危急,必须采取治疗,但在无法判断病情,无法确诊的情况下,
只能先采取某种治疗方案进行尝试,
其中病情有可能反复加剧,万一猜错病因,没准就把人治死了。
类似的医疗事故在各地医院都层出不穷。
如今东立医院成立了诊断部,张医生可就放心甩锅了。
治好了是苏灿的功劳没错,
但万一把人治死了,锅也是苏灿的锅,
其他医生可以把自己完美摘出去。
所以在面对苏灿时,张医生态度相当好,做什么都主动配合,把主导权完全让给苏灿。
“患者63岁男性,因严重过敏反应入院,伴有呼吸困难、眩晕、剧烈腹痛。”
“已经排除花粉、贝类、霉菌等常见过敏原。”
“检验结果显示脂肪酶、淀粉酶、胰腺酶升高,有存在胰腺恶性肿瘤的可能性。”
“CT平扫能看出来么?”方筱然问道。
“发现了囊肿,暂时不确定是否是恶性肿瘤,您看是否需要安排穿刺活检。”
张医生看向苏灿。
苏灿却沉吟不语,让张医生有些尴尬。
“先等等,苏主任在思考病情,别打扰他。”
方筱然对这一幕很熟悉了,之前遇到疑难杂症,苏灿也经常一动不动盯着病人。
苏灿此时自然是在用“人肉CT”进行胰腺扫描。
穿刺活检?没必要,直接先开挂透视一波。
不过看着看着,苏灿眉头微微皱起。
胰腺确实有囊肿,但怎么看都不像是恶性肿瘤的样子。
单纯良性囊肿,怎么会引发如此严重的过敏反应?
就在苏灿仔细观察时,突然向上一扫,观察到病人咽喉、气管等部位正在迅速充血!
“快上呼吸机!准备0.3的肾上腺素!他要过敏反应了!”
苏灿严肃发出指令。
“什么?”
张医生愣在当场,还没反应过来。
病人在床上睡觉呢,明明情况很稳定啊。
见他半天没动作,方筱然却早已行动起来。
苏灿的命令无论有多么不合理,方筱然都会第一时间毫不犹豫执行!
她对苏灿的判断有着绝对的信任!
果然当拉着呼吸机过来插好电,并准备好肾上腺素肌肉注射剂的同时,
床上的病人突然开始抽搐,捂着喉咙无法呼吸,脸部和脖子肉眼可见肿胀起来!
方筱然虽然是心外科,但她注射肾上腺素还是很熟练的,一针下去,再配合提前准备好的吸氧。
病人状态很快平稳了下去。
否则突发过敏来不及准备,多少得手忙脚乱一番,严重还可能导致病人生命危机。
“不愧是天才医生啊,多亏了你苏主任。”
张医生也是一阵后怕,病人出问题,他也逃不了干系。
“先不说这些,活检就不用了,胰脏的囊肿并非恶性肿瘤。”
“咦?不是吗?”
“只是单纯胰腺癌,并不会产生如此强烈的过敏反应。”
“那会是什么?”
“你看这里,还有这里,这些意味着什么?”
苏灿指着病人的CT影像,用激光笔圈出了囊肿周围的区域。
“看不出来,很正常啊……等等,是条状的低密度影?”
方筱然眼前一亮,发现了问题。