哪些药材性味相近可替代主药,哪些药材组合可以模拟被禁药材的药效,哪些药材需要调整剂量或煎煮方法以平衡药性……种种念头,清晰无比。
为了不显得太过惊人,他故意拿着方子,佯装思索,眉头微蹙,手指在方子上轻轻点着,仿佛在艰难推敲。
时间一分一秒过去。
厅里等待抓药的人有些焦躁,伙计们也好奇地张望。
那四个特务似乎也觉得无聊,目光重新回到白景琦身上。
白景琦和方掌柜则紧紧盯着苏辰,想从他的表情中看出端倪。
白洁更是紧张地攥着小拳头,大气都不敢出。
大约过了十几分钟,在众人期待的目光中,苏辰抬起头,对白洁道:“白姑娘,可否借笔墨一用?”
“有有有!”
白洁连忙跑到柜台,拿来毛笔和一张空白方笺。
苏辰提笔,蘸墨。
他没有立刻在原件上修改,而是将三张方子并排放在一起,然后在新方笺上,分别对应着,开始书写。
他的动作并不快,但下笔稳健,字体虽显稚嫩,却自有一股筋骨。
他先写被替换掉的禁药,在旁边标注替代药材、所需剂量,以及简要的修改思路。
他没有完全照搬后世成熟的中成药组方,而是在现有药材和理论框架内,进行最优化、最可行的替换和调整,力求在有限条件下,最大程度保留原方治疗思路和效果。
一时间,厅内只剩下毛笔划过纸面的沙沙声,以及众人或轻或重的呼吸声。
白景琦和方掌柜不知不觉凑近了,目光紧紧跟随着苏辰笔尖的移动。
起初,白景琦脸上还带着审视和怀疑,但渐渐地,他的眼神变了。
从怀疑,到惊讶,再到凝重,最后,竟透出几分难以置信的震撼!
苏辰提出的替换方案,并非天马行空的乱改,每一处改动,都紧扣原方病机,选择的替代药材,或是性味功效相近,或是通过巧妙组合模拟原药药效,对剂量的调整也颇有讲究,增一味,减一分,都似乎经过深思熟虑。
尤其是对第三张复杂方子的改动,去掉了辛温发散容易助热伤津的麻桂,转而加强宣肺化湿、佐以清透,看似削弱了发散之力,实则更符合“外寒内热夹湿”的病机本质,避免了可能出现的副作用,思路之清晰,用药之老到,简直不像是一个少年能有的见识!
方掌柜也是越看越心惊。
他行医多年,经验丰富,自然能看出苏辰这些修改的价值。
这绝不是“粗通药理”,这根本是已经有了相当深厚的理论功底和临床思维!
难道真是家学渊源,天赋异禀?
不到三分钟,三张方子修改完毕。
苏辰放下笔,轻轻吹了吹墨迹,然后双手将新写好的方笺,连同原方,一起递给白景琦。
“七爷,方掌柜,这是晚辈的一点浅见。
其中涉及药材替换和方义调整,未必周全,还请二位前辈斧正。”
白景琦几乎是抢也似的接过方子,迫不及待地看了起来。
他看得极慢,极仔细,手指随着字句移动,口中无意识地喃喃念着药材名字,时而蹙眉思索,时而恍然大悟般轻“咦”一声,时而更是忍不住拍案叫绝:“妙!
以穿心莲、大青叶合苦参,替代芩连,清热燥湿之力不减,且大青叶兼能凉血利咽,正对咽喉肿痛之症!
此处去麻桂,加荆防苏叶,合术朴苓,重在化湿宣肺……嗯,外寒不重,内湿壅盛,如此改动,确比原方更妥帖!
这……这第三张……”他看着第三张方子上那详尽的分析和改动,尤其是对病机“外寒内热夹湿”的精准把握,和“舍表求里,重在化湿清透”的大胆而合理的思路,整个人都呆住了,半晌说不出话来。
这哪里是一个半大孩子的“浅见”?
这分明是浸淫医药之道数十年的老手,才能有的眼光和魄力!
不,甚至有些思路,比他这个“老手”还要新颖、还要精到!
方掌柜也在一旁看得连连点头,眼中异彩连连,看向苏辰的目光,充满了欣赏和探究。
柜台后的伙计,等待抓药的病人,还有那四个原本心不在焉的特务,此刻也都察觉到了气氛的异常,纷纷好奇地看向这边,不知道那少年写了什么,竟让白七爷如此失态。
白洁看着七爷爷那震惊的模样,心中又是得意又是欢喜,小脸上笑开了花,就知道苏辰哥哥最厉害了!
终于,白景琦看完了最后一张方子。
他缓缓抬起头,看向苏辰,眼神极其复杂,震惊、疑惑、欣赏、还有一丝难以言喻的感慨。
白景琦捧着那三张被苏辰修改过的方子,目光如同被磁石吸住一般,久久无法移开。
他脸上的表情,从最初的惊讶、审视,逐渐转变为一种混合着难以置信、恍然、以及一丝难以言喻的激动的复杂神色。
他时而蹙眉深思,时而又忍不住以拳击掌,低声喃喃:“妙!
实在是妙!
以苦参、穿心莲佐大青叶,清热燥湿兼顾凉血……荆防苏叶合术朴苓,化湿宣肺,去麻桂之辛温,反而更合病机……这第三张,外寒内热夹湿,舍表求里,化湿清透为主……这思路……”他抬起头,目光灼灼地看向苏辰,仿佛第一次真正认识这个穿着破旧的少年。
“七爷爷,怎么样?
苏辰哥哥改得对不对?”
白洁在一旁早已等得心焦,忍不住急切地问道。
她虽然看不懂那些深奥的药理,但从七爷爷的表情变化,也能猜出苏辰的修改,恐怕非同小可。
方掌柜也早已按捺不住,从白景琦手中接过一张方子,仔细看了起来。
看着看着,他脸上的表情也变得异常丰富,有惊叹,有恍然,更多的是一种“果然如此”的感慨。
他抬头看向苏辰,眼神中充满了欣赏和探究。
“何止是对!”
白景琦长长地吐出一口气,声音因为激动而微微发颤,他指着手中的方子,对方掌柜,也像是对厅内所有竖起耳朵的人说道,“这三张方子,改得极好!
不仅仅是简单替换了被禁的药材,更是根据病人当下的体质、病情特点,对方子的结构、配伍进行了优化调整!
替换的药材,不仅没有破坏原有的药力,反而更加符合药理,君臣佐使,丝丝入扣!
尤其是这第三张,治疗外寒内热夹湿的方子,去掉了容易助热伤津的麻桂,加强化湿清透,看似削弱了发散之力,实则直指病机核心,避免了可能出现的变症,这思路……这用药的胆魄和精准……”他顿了顿,看向苏辰,语气无比郑重:“苏小兄弟,你这份修改,堪称画龙点睛!
其中对病机的把握,对药性的理解,绝非寻常医者可比!
这张方子,经你这一改,价值已然翻倍!
不,是脱胎换骨!”
方掌柜也连连点头,指着另一张方子补充道:“七爷说得是。
这张治疗温病初起的方子,苏小兄弟以野菊花、蒲公英、淡豆豉组合,模拟金银花、连翘的辛凉透表之效,虽然药力稍逊,但配伍精妙,且照顾了眼下药材短缺的实际情况,更具普适性。
而这张清热方,添加了少量丹皮和赤芍,增强了凉血散瘀之效,对于高热可能引起的血热症状,更有预见性。
苏小兄弟的医术造诣,以及对药材的理解运用,实在令方某……叹为观止!”
两位四九城药行的顶尖人物,竟然对苏辰这个半大孩子的“随手”修改,给出了如此之高的评价!
而且看他们的神情,绝非客套,而是发自内心的震惊和认可!
厅内,一时间寂静无声。
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