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第五章 三天考核,张伟的阴谋(1 / 2)

三天后的清晨。

江城中医学院的大礼堂里座无虚席,三百多名学生和几十位老师齐聚一堂,等待着这场特殊的考核。

今天,是决定林一命运的关键时刻。

王志刚站在讲台上,脸上带着胜利者的微笑。他早已铁了心要开除林一,这次考核就是他最后的手段。

各位老师、同学,王志刚清了清嗓子,今天我们进行的,是一场特殊的考核。考核对象是林一同学,他将被要求在规定时间内诊断出疑难病症,并给出治疗方案。

台下传来一阵骚动。

为什么要单独考核林一?

这不是明摆着要开除他吗?

王院长这是公报私仇啊

王志刚无视台下的议论,继续说:林一,请上台。

林一从座位上站起来,从容地走上讲台。他的表情平静,眼神坚定,仿佛即将面对的不是决定命运的考核,而是一次普通的问诊。

站在林一身边的,是张伟。他一脸得意,眼神中充满了挑衅。

林一,这次你输定了。张伟压低声音说,我可是费了好大功夫才准备了这么完美的病例。

林一看了他一眼,淡淡地说:是吗?那我倒要看看,你准备的是什么完美病例。

王志刚拍了拍手,好了,现在开始考核。我们有三个疑难病例,林一需要在每个病例上最多花5分钟诊断,然后给出治疗方案。如果诊断正确,治疗方案可行,就算通过。但如果诊断错误或方案不可行,就算失败。

明白。林一点点头。

王志刚招手,三名模拟患者走上台。他们都是医院的志愿者,分别扮演不同的疑难病症患者。

第一个病例,王志刚说,患者男,45岁,主诉头痛、眩晕、恶心、呕吐,持续一个月。西医检查显示无明显器质性病变。请诊断。

林一走到第一位患者面前,仔细观察。

运用脉象透视眼,患者的体内情况清晰呈现在他眼前。

这位患者的肝区有一团明显的瘀血,脾胃区域有浑浊的痰湿,同时还有轻微的气血不足。

这不是简单的头痛,而是中医所说的肝阳上亢,痰湿内阻。

诊断结果是:肝阳上亢,痰湿内阻。林一肯定地说。

凭什么这么诊断?王志刚质疑,西医都查不出问题,你怎么就能诊断出肝阳上亢?

因为西医检查的是器官结构,而中医检查的是气血运行和功能状态。林一解释道,这位患者的脉象弦数,舌苔厚腻,面色潮红,这些都是肝阳上亢的典型症状。同时,他还伴有恶心呕吐,这是痰湿内阻的表现。

王志刚皱了皱眉,那治疗方案是什么?

平肝潜阳,化痰通络。用天麻钩藤饮加减:天麻15g,钩藤15g,石决明30g,牛膝15g,杜仲15g,桑寄生15g,栀子10g,黄芩10g,益母草15g,茯神15g,夜交藤15g。同时配合针灸,取风池、太冲、合谷、内关四穴,每穴平补平泻3分钟。

王志刚看了看台下的几位中医老师,他们都在点头。

第一个病例,通过。王志刚不甘心地说。

台下响起一阵掌声。

第二个病例,王志刚继续说,患者女,32岁,主诉月经不调、痛经、不孕,持续两年。西医检查显示子宫内膜异位症。请诊断。

林一走到第二位患者面前。

脉象透视眼再次发挥作用。

这位患者的胞宫区域有明显的寒湿瘀血,肝郁气滞也很明显。这是典型的寒凝血瘀,肝郁气滞。

诊断结果是:寒凝血瘀,肝郁气滞。林一说。

为什么?王志刚追问。

患者脉象沉细,舌苔薄白,面色苍白,这些都是寒凝血瘀的表现。同时,她还伴有情绪抑郁、乳房胀痛,这是肝郁气滞的症状。

治疗方案?

温经散寒,活血化瘀,疏肝理气。用温经汤加减:当归15g,川芎10g,白芍15g,肉桂5g,吴茱萸5g,牡丹皮10g,生姜3片,半夏10g,麦冬15g,党参15g,炙甘草10g。同时配合艾灸,取关元、气海、三阴交三穴,每穴艾灸15分钟。

王志刚再次看向台下的中医老师,他们都在点头。

第二个病例,通过。

台下的掌声更大了。

张伟的脸色开始有些难看。他精心准备的病例,怎么都被林一轻易诊断出来了?

第三个病例,王志刚的声音有些发紧,这是最棘手的。患者男,58岁,主诉胸痛、气短、心悸,西医检查显示冠心病、心绞痛。请诊断。

林一走到第三位患者面前。

这个患者的病情确实复杂。脉象透视眼显示,他的心脏区域有严重的气血瘀滞,同时还有明显的阴阳两虚。

这不是简单的冠心病,而是中医所说的心脉瘀阻,阴阳两虚。

但就在这时,林一突然发现了一个异常。

这个患者的体内,似乎有一种奇怪的气息在流动。这种气息不像是自然的病症,更像是...人为添加的?

林一心中一惊。

难道有人在这个患者身上动了手脚?

他仔细观察,发现这种气息集中在患者的肝区和心脏区域,形成了一种人为的肝肺合病的假象。

这绝对是有人刻意安排的!

林一抬起头,看向张伟。张伟的眼神有些慌乱,显然没想到林一会发现。

诊断结果是:心脉瘀阻,阴阳两虚。林一平静地说。

就这些?王志刚追问道。

不仅如此,林一话锋一转,这位患者还有肝肺合病的症状,但这不是自然形成的,而是有人刻意安排的。

什么?!王志刚和张伟同时大惊。

你是说,有人故意让这位患者表现出肝肺合病的症状?王志刚质问道。

是的。林一肯定地说,我可以当场验证。

怎么验证?

只要我施针,患者的肝肺症状就会明显缓解,但如果只是心脉瘀阻和阴阳两虚,施针后心脏症状应该改善,肝肺症状不应该这么明显。

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