顾沉推门进去的时候。
吸引器正尖锐地响着,监护仪的报警声一阵一阵往人耳朵里钻。
无影灯下,周主任整个人几乎压进了术野里,左手按着纱布,右手还在找出血点。
旁边一助额头全是汗,器械护士递纱布的手都快没停过。
麻醉机旁边,麻醉医生盯着参数,声音发沉。
“血压八十六/四十八,心率一百三十八,去甲已经上了,红细胞还在路上。”
巡回护士刚把门关上,周主任头都没抬:“谁来了?”
“急诊那边借上来的人。”巡回护士声音发紧,“刘老师让先上台搭把手。”
周主任这才抬了一下眼。
太年轻了!
周主任眼神明显沉了一下:“实习生?”
顾沉没接这句话,先往台边站近一步。
只一眼,他就看见不对了。
这不是单纯肝面渗血。
术野里的血来得急,吸引器一拉,刚露出一点视野,下一秒又被新涌上来的暗红色血液盖住。
周主任现在压的位置在肝实质离断面表浅处,可真正往外冲的血线,不在他手底下。
顾沉眼神一沉,直接开口:“先别再往表面压了。”
周主任动作一顿,猛地抬头看他。
“你说什么?”
“出血点不在你现在压的位置。”顾沉盯着术野,语速极快。
“先做肝门阻断,看出血量有没有明显变化。”
麻醉医生已经先一步反应过来。
“周主任,要不要试阻断?现在这个血压,再这么耗下去真顶不住。”
周主任咬了咬牙:“阻断带!”
器械护士立刻递上。
阻断一上,术野里血量果然稍微缓了一下,可没有明显停。
顾沉盯着那一瞬间露出来的视野。
“不是肝门系统,继续吸。再吸干净一点,别乱擦。”
吸引器往深处一走,周主任的眼神一下变了。
血真正冒出来的位置,果然不是他刚才一直压着的肝断面表浅处,而是在更深一点、靠近第二肝门回流区的位置。
是肝静脉分支裂开了。
而且不是整段断裂,是被牵拉后撕出来的一道深裂口。
位置刁,角度险,难怪刚才越压越不对!
“细吸引。”周主任沉声道。
顾沉已经伸手:“我来暴露。”
周主任看了他一眼,没反对。
到了这一步,台上最值钱的不是身份,是手稳不稳、眼准不准。
顾沉接过拉钩和吸引,站位一换,动作瞬间就稳了下来。
他没有急着往深处探,而是先把周围被血糊住的边界一点点清出来,吸引头走得很轻,像是在从水里慢慢把一根细线捞出来。
术野刚一清,顾沉低声道:“别急着夹,这不是整段断了,是侧壁裂口。直接硬夹会把静脉口撕大!”
周主任瞳孔微微一缩。