“纱布。”
“给。”
“吸引别深,顺着我手走。”
周主任重新俯身,声音比刚才稳了很多。
最急的那一口血被拽住以后,整台手术的节奏总算从崩边拉回了可控范围。
可顾沉看了一眼术野,眼神并没有松下来。
刚才那道肝静脉分支裂口是止住了,但这不代表手术已经安全。
大出血之后,真正麻烦的东西往往不是眼前这一口血,而是随之而来的凝血功能恶化、组织水肿、视野变差,以及原本还没暴露出来的小出血点。
更何况,这台手术的原发病灶还没处理完。
“阻断时间记一下。”顾沉开口。
麻醉医生下意识应了一声,才反应过来自己又顺着这个年轻人的节奏走了。
周主任没说什么,只问了一句:“你觉得还会不会有第二个出血点?”
顾沉没有立刻回答,而是先把吸引头沿着离断面边缘慢慢走了一遍,清掉表层血液,再看深面。
灯下,肝断面像被洗过一样重新显露出来,几处细小渗血点已经能看见,都不算致命。
真正让他停住目光的,是靠近深面的一段组织边缘。
那里颜色不对。
不是正常离断面那种鲜红湿亮,而是夹着一点暗、沉、发乌的血色,像是下面还有东西在顶。
“深面还有一处静脉回流端的小裂口,血没刚才那么猛,但一直在渗。”
一助立刻低头看过去,盯了两秒才看出来,心里顿时一紧。
那地方隐藏得很深!
如果这会儿以为大出血已经止住,开始往前推进原本的术式,很可能下一步牵拉一下,又会把这口血重新带出来。
周主任眼神一凛:“暴露。”
顾沉已经把吸引头探过去了,细细地渗。
“给细针线。”周主任开口。
顾沉却压住了他的手:“这口太靠里,强行带针,容易把周围组织撕烂,得先把边界分清。”
周主任动作一顿,随即点头:“你来。”
他这句“你来”一落,台边几个人的呼吸都像是同时轻了一下。
尤其是一助,眼神都变了。
让一个刚上台的陌生年轻人直接主导这一小段暴露和判断!
顾沉没有多说,只把手里的吸引又往里送了半寸,另一只手接过小拉钩,轻轻挑开周围已经被血泡软的组织。
视野一点点亮出来。
那道小裂口终于显出全貌。
不长,斜着挂在回流端边缘,真正难的是位置低、角度窄,普通视角很容易直接漏过去。
周主任吐出一口气:“看到了。”
“这口不能粗暴处理。”
“先带一针悬吊,把张力拿开,再补缝,不然裂口边会再翻。”
悬吊一带,顾沉把吸引头换了个角度,视野立刻稳了。
第二针下去,渗血明显少了一截。
第三针收紧,深面终于干净了下来。
监护仪上的心率慢慢往下走了一点,麻醉医生盯着参数,声音终于不像刚才那么绷了。